风湿性关节炎 科普中国

骨关节炎（Osteoarthritis，简称OA），或称退化性关节炎，是一种 关节软骨（英语：articular cartilage）或关节下骨头损伤的关节炎，常见症状是关节疼痛或僵硬.，初次发病常仅见于运动之后但发病次数会随时间增加；其他症状包含关节肿胀（英语：joint effusion）、关节活动度（英语：range of motion）降低，若进犯背部，则可能导致四肢无力或麻木。好发患病部位为手指末梢关节、拇指根部、颈部、下背部、膝盖及臀部。骨关节炎常好发于特定一侧，另一侧则较少发生；常常会延续多年 ，可能会影响到日常生活或工作，骨关节炎与其他关节炎不同，仅会侵犯关节，而不会进犯其他组织。

病因包含先前关节有受伤过、关节发育异常、遗传等因素，风险相对较高的族群包含体重过重、长短腿、因工作而使关节长期承受高度压力者等。一般认为机械性压力或低度发炎乃造成骨关节炎的元凶，患者的关节软骨流失，进而磨损关节下的硬骨；骨关节炎会使运动时疼痛让关节难以运作，可能导致肌肉流失。确诊通常是依病征、症状、医学影像判定，偶尔会需其他检测来确定是否有其他问题或厘清其他症状；骨关节炎不像类风湿性关节炎，前者的关节通常既不会发热也不会发红，而后者主要是一种发炎状况（英语：inflammatory arthritis）。

治疗方法包含运动、减轻关节负担、参与相关支持团体（英语：support group），使用止痛药等，减轻关节负担的方式包含多休息、使用拐杖以及护具，过重患者可能可以透过减重改善，有疼痛症状可服用可优先使用普拿疼 ，若无效则可使用萘普生及布洛芬等非类固醇消炎药（NSAIDs）；鸦片类药物则具有成瘾性，通常仅在短期疗程中使用。如果上述治疗都无法缓解疼痛对日常生活的影响，接受人工关节置换术（英语：joint replacement）或许会有帮助。人工关节一般可使用10至15年。

在患有膝盖或臀部关节炎的患者中，骨关节炎最为常见，约占总人口的3.3%，影响约2.37亿人，在超过60岁的男性患者中占10%，超过60岁的女性患者中占18%。骨关节炎也占失能调整生命年的2%。澳洲约有190万名患者，而美国则拥有约3000万至5250万名患者而两性患病比率皆会随年龄层升高而愈见普遍。

关节炎