風溼性關節炎 科普中國

骨關節炎（Osteoarthritis，簡稱OA），或稱退化性關節炎，是一種 關節軟骨（英語：articular cartilage）或關節下骨頭損傷的關節炎，常見症狀是關節疼痛或僵硬.，初次發病常僅見於運動之後但發病次數會隨時間增加；其他症狀包含關節腫脹（英語：joint effusion）、關節活動度（英語：range of motion）降低，若進犯背部，則可能導致四肢無力或麻木。好發患病部位為手指末梢關節、拇指根部、頸部、下背部、膝蓋及臀部。骨關節炎常好發於特定一側，另一側則較少發生；常常會延續多年 ，可能會影響到日常生活或工作，骨關節炎與其他關節炎不同，僅會侵犯關節，而不會進犯其他組織。

病因包含先前關節有受傷過、關節發育異常、遺傳等因素，風險相對較高的族群包含體重過重、長短腿、因工作而使關節長期承受高度壓力者等。一般認為機械性壓力或低度發炎乃造成骨關節炎的元兇，患者的關節軟骨流失，進而磨損關節下的硬骨；骨關節炎會使運動時疼痛讓關節難以運作，可能導致肌肉流失。確診通常是依病徵、症狀、醫學影像判定，偶爾會需其他檢測來確定是否有其他問題或釐清其他症狀；骨關節炎不像類風溼性關節炎，前者的關節通常既不會發熱也不會發紅，而後者主要是一種發炎狀況（英語：inflammatory arthritis）。

治療方法包含運動、減輕關節負擔、參與相關支援團體（英語：support group），使用止痛藥等，減輕關節負擔的方式包含多休息、使用柺杖以及護具，過重患者可能可以透過減重改善，有疼痛症狀可服用可優先使用普拿疼 ，若無效則可使用萘普生及布洛芬等非類固醇消炎藥（NSAIDs）；鴉片類藥物則具有成癮性，通常僅在短期療程中使用。如果上述治療都無法緩解疼痛對日常生活的影響，接受人工關節置換術（英語：joint replacement）或許會有幫助。人工關節一般可使用10至15年。

在患有膝蓋或臀部關節炎的患者中，骨關節炎最為常見，約佔總人口的3.3%，影響約2.37億人，在超過60歲的男性患者中佔10%，超過60歲的女性患者中佔18%。骨關節炎也佔失能調整生命年的2%。澳洲約有190萬名患者，而美國則擁有約3000萬至5250萬名患者而兩性患病比率皆會隨年齡層升高而愈見普遍。

關節炎