憂鬱症
拼音yōu yù zhèng
注音ㄧㄡ ㄩˋ ㄓㄥˋ
因環境壓力或個人心理因素等原因所造成的心理疾病。表現症狀多為情緒低落、悲觀、抑鬱,嚴重者甚至陷入絕望、自責、思想錯亂的情況,生理上也出現食慾不振,或暴飲暴食、頭痛、心悸、嗜睡或早睡、兩眼無神、嘴角下陷等徵狀。依形成原因可分為反應型憂鬱症及內因型憂鬱症。
抑鬱症,亦稱憂鬱症,是一類以抑鬱心境為主要特點的情感障礙。它主要包括:重度抑鬱症、持續性抑鬱症、季節性抑鬱症。它們的共同表現為:長時間持續的抑鬱情緒,並且這種情緒明顯超過必要的限度,缺乏自信,避開人群,甚至有罪惡感,感到身體能量的明顯降低,時間的感受力減慢,無法在任何有趣的活動中體會到快樂。這類障礙還會造成患者的軀體功能失調,如睡眠紊亂或食慾暴進或減退、痛覺等。
1869年描寫抑鬱症的漫畫抑鬱症不會出現躁狂發作、輕躁發作或混合性發作,不過情感障礙很容易合併發作,如果出現以上三種症狀則應該考慮另一類心境障礙——雙相障礙。生物學、心理學和社會因素對這類疾病的發病都有影響。生物學著眼於體內化學物質不平衡、遺傳和生理節律,心理學因素則包括素質應激相互作用、習得性失助和認知模式,社會因素方面研究人際關係和社會支援。
氣候寒冷、缺少陽光的北歐、俄羅斯、阿富汗等地區則屬抑鬱症高發區對抑鬱症的診斷一般由醫生遵照DSM或ICD標準(兩者基本一致)進行,一般症狀較重的患者考慮診斷為重性抑鬱障礙,症狀較輕但是病程較長的患者則有可能是心境惡劣障礙,有明顯的季節性特徵的患者可以診斷為季節性情緒失調。另外,在按此標準診斷前一般還須排除其他有相似症狀的生理疾病。
目前在世界範圍內抑鬱症的發病年齡提早,發病率增加。終身患病率在不同國家中不盡相同,有調查顯示中國的患病率約為6%,而日本的患病率則高達20%。但也有澳洲昆士蘭大學的學者於2013年繪製的“抑鬱症世界地圖”顯示,日本與陽光充足、氣候溫暖的東南亞、南歐、澳大利亞同屬抑鬱症發病率較低的地區,而氣候寒冷、缺少陽光的北歐、俄羅斯、阿富汗等地區則屬抑鬱症高發區。在抑鬱症中重性抑鬱障礙最為常見,因此有時也將重性抑鬱障礙簡稱為“抑鬱症”。
在積極治療的情況下抑鬱症的愈後良好,但考慮到患者須承受極大痛苦並有自殺的可能,因此儘早儘快進行積極治療是十分必要的。患者在症狀完全緩解後還可能經歷復發,世界衛生組織建議對抑鬱症的藥物治療至少持續到症狀緩解後的六個月。對於發病較早、有精神病症狀或對藥物反應不良的患者則很有可能反覆發作造成不良後果。
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